北京拟扩大依然护理险试点 起步阶段不会增加用人单位负担

来源：当中国银行保险业务周报

记者 邵艳霞

近日，天津市医保局发布《天津市依然照护保险业务制度扩展到试点制订意见》（请注意缩写《制订意见》），并向社会生活公开发表征求意见。《制订意见》设想，举办天津市的城市职工基本上福利业务和城乡区内基本上福利业务的职员（暂不含学生、儿童），应纳入依然照护保险业务参保范围，分步制订。2022年先叫停的城市职工依然照护保险业务试点，再适时叫停城乡区内依然照护保险业务试点。

设立依然照护保险业务制度，是党当中央、政务院为积极应对人口老龄化、健全卫生保健体系做出的一项重要调动。为科学发展观党当中央、政务院的决策调动，根据国家所医保局、司法部《关于扩展到依然照护保险业务制度试点的督导意见》，天津市医保局特制定《制订意见》。

据了解，天津市于2018年在石景山区一小街道开展依然照护保险业务试点工作，2020年将试点范围扩展到至全区，试点成效显著。

《制订意见》都有相比之下要求、工作目的、基本上政策、管理客户服务、保障措施等五不足之处内容。根据《制订意见》，资金捐献不足之处，设立互助共济、责任共担的多渠道募捐机制。依然照护保险业务投资基金以收定支，收支平衡，纳入卫生保健投资基金财政专户，单独核算，专款专用，并执行年金业务投资基金预决算制度。

具体来看，的城市用人其他部门按的城市职工基本上福利业务缴费个数的0.2%交纳，试点起步阶段从的城市职工基本上福利业务统筹投资基金当中国有企业，不增加其他部门负担。的城市职工按本人基本上福利业务缴费个数的0.1%从一个人账户当中国有企业。灵活就业职员按本人基本上福利业务缴费个数的0.1%，与基本上福利业务一并交纳。退休职员一个人缴费新标准按照当年职工基本上福利业务翌年缴费个数下限的0.1%已确定，按翌年从一个人账户当中国有企业。城乡区内年度缴费新标准参照上一年度全市区内九成人均收入的0.2%已确定，由一个人和财政按同百分比分担。城乡区内一个人在举办城乡区内基本上福利业务时，一并交纳依然照护保险业务费，司法部门按年同步进行津贴。合理城乡区内基本上福利业务一个人缴费财政拨付津贴条件的职员，其举办依然照护保险业务一个人缴费一小由财政拨付津贴。财政津贴资金由区司法部门负担。

《制订意见》清楚，依然照护保险业务以保障基本上生活习惯照料和与基本上生活习惯密切相关的医疗照护都是以要内容，提供相应的照护客户服务。因得病、疾病、残疾等原因，经医疗该机构标准化诊疗、丧失基本上生活习惯自理能力过后6个翌年以上，经申请人通过分析认定的重度失能参保职员，可按规定享用相关一视同仁。

在一视同仁缴付不足之处，《制订意见》清楚，合理依然照护保险业务一视同仁享用条件的职员，可选择该机构照护、社区照护或居家照护的客户服务方式。依然照护保险业务一视同仁以按天、按客户服务包都是以同步进行缴付，投资基金缴付程度相比之下控制在70%左右。

此外，在经办管理不足之处，《制订意见》设想，扩展社会生活军事力量参与依然照护保险业务经办客户服务，充实经办军事力量。社会生活军事力量的经办管理费，可综合考虑客户服务人口、该机构运行成本、工作业绩等因素，从依然照护保险业务投资基金当中按百分比或按增为缴付。

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