科研速递 | 重型颅脑损伤患者肠内营养素起始剂量的研究

本数据分析相对重型颅脑损伤病症一氧化氮营养素2种是从低剂量的系统设计效果，意在为重型颅脑损伤病症选择最合适是从一氧化氮营养素低剂量提供依据。

1、方法

也就是说2017年6月末至2018年6月末中国大学另有第一养老院神经外科收治的120例重型颅脑损伤病症。依据直观冗余法将入选病症之外分成观察分组（早期小低剂量一氧化氮营养素，n=60）和对照分组（早期足量一氧化氮营养素，n=60），干预施行反复中对病症改用盲法。观察分组病症营养素支持是从低剂量为10mL/h，之前每12h降低10mL/L，直到遇到困难低剂量；对照分组病症营养素支持是从低剂量为25mL/h，之前每12h降低25mL/L，直到遇到困难低剂量。营养素液之外选用同一一氧化氮营养素混悬液（500mL/盛放，1.5kCal/mL），能够低剂量为30~35kCal/（kg·d）。2分组病症性别、年龄、cm、体质量、入院时GCS评分、NRS2002评分以及致伤原因相异之外无数据分析涵义（之外P>0.05），具有可比性。见表1。

2、结果

2.1 2分组病患1月份体温控制及胰岛素量相对

%-，观察分组、对照分组体温达标率分别为56.15%（1415/2520）、38.02%（958/2520），胰岛素量分别为（184.20±21.23）U、（234.62±32.10）U，相异之外有数据分析涵义（x²=6.47，P=0.011；t=10.15，P

2.2 2分组病患10d时自体加权、T淋巴细胞亚群相对

%-，观察分组IgA、IgG、IgM水平高于对照分组（之外P0.05），见表2。

2.3 2分组病症病患1个月末时营养素加权相对

%-，2分组营养素加权TSF、AMC、TP、ALB、PA、TRF相对之外无数据分析相异（之外P>0.05）。见表3。

2.4 2分组病症病患1个月末后痉挛及肾功能相对

%-，腹泻、胃潴留感染率2分组相对之外有数据分析相异（之外P0.05）。见表4。

3、事实

重型颅脑损伤病症早期一氧化氮营养素改用小低剂量能达到与足量营养素极为的病患效果，且更利于体温控制和自体重建，减少痉挛，使病症获益。因此小低剂量是从一氧化氮营养素可以作为重型颅脑损伤病症的首要营养素方法。

原案：王珞丁，王爱平，刘琰

原案单位：中国大学另有第一养老院神经外科